АВА-терапевт
Активируйте промокод и получите дополнительную скидку 10%
Закрыть
Поиск

Об институте

Приемная комиссия:

Написать в WhatsApp

Кураторский отдел:

Написать в WhatsApp

Сведения об образовательной

организации

Ознакомиться

График работы:

ПН-СБ 09:00 - 19:00

ВС выходной

Адрес офиса:

Москва

Докучаев переулок, 8

Контакты

Версия для слабовидящих

Страница находится в процессе разработки.

Вход в систему

дистанционного обучения

Войти
Когнитивно-поведенческая терапия

Автор: Екатерина Шмырина

15 мин

Рескриптинг: как корректировать воспоминания

Баннер

Многие психологические проблемы, такие как депрессия, тревожные расстройства и другие связаны с прокручиванием в голове болезненных образов, мыслей.

Техника рескриптинга позволяет освободиться от ограничений внутреннего разговора и создать новое повествование жизни.

В этой статье мы расскажем, можно ли менять воспоминания, и каким образом.

Что такое рескриптинг в психотерапии

Рескриптинг – это метод когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), схема-терапии, направленный на изменение и переработку негативных убеждений, воспоминаний, сценариев, влияющих на поведение и эмоции человека.

Эту технику используют для улучшения психологического состояния, повышения уверенности в себе, изменения деструктивных жизненных моделей.

В основе рескриптинга лежит идея о том, что наше восприятие прошлого можно изменить.

Основные концепции метода:

В данной технике уделяется внимание взаимосвязи повторяющихся образов и травмирующих событий в прошлом. Образы могут вызывать определенное поведение и эмоции.

Рескриптинг предполагает работу с подсознанием, «хранилищем» травмирующего опыта.

Одна из ключевых идей – мы не можем изменить прошлое, но можем изменить свое восприятие и отношение к нему.

Что происходит на уровне тела

Последние тридцать лет нейропсихологи изучали влияние психологической травмы на мозг и фиксировали изменения после терапии.

Результаты были впечатляющими: оказалось, что нейронные связи с источником стрессовой реакции могут изменяться. В этом смысле мы действительно можем изменить прошлое с помощью рескриптинга.

alt

История

В наше время в КПТ все больше используют работу с образами. Техника рескриптинга прошла долгий путь, ее корни можно рассмотреть в рефлексии, гипнотерапии.

Первыми, кто заложил основы для этой техники, были представители психоанализа и когнитивной терапии. Зигмунд Фрейд исследовал влияние детских воспоминаний и бессознательных мотивов на поведение человека.

Позже когнитивные терапевты Аарон Бек и Альберт Эллис разработали методы когнитивной реструктуризации, направленные на изменение негативных мыслительных шаблонов.

Сам термин «рескриптинг» начали использовать в 1970-1980-е годы в рамках КПТ. Джеффри Янг, один из ведущих специалистов разработал схема-терапию. Ее основной элемент – изменение глубоко укоренившихся схем мышления и поведения.

В настоящее время технику активно используют за пределами психотерапии: в коучинге, в образовании, других сферах развития.

Какова цель рескриптинга

Рескриптинг – это не просто переписывание истории, это динамичный процесс самопознания и трансформации.

Он включает в себя работу воображения, направленную на то, чтобы подвергнуть сомнению укоренившиеся убеждения. Можно сказать, что данная техника позволяет обновить воспоминания.

В последние годы было обнаружено, что рескриптинг эффективно работает с депрессией, социофобией, обсессивно-компульсивным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и проблемами эмоциональной сферы.

Из каких этапов состоит рескриптинг

Суть рескриптинга заключается в переосмыслении и переписывании негативных сценариев, которые человек воспроизводит в своем сознании. Этот процесс позволяет заменить вредные установки на конструктивные. В данной статье рассмотрим основные этапы.

Релаксация и вхождение в травматичный опыт.

Терапевт просит вспомнить реальное или воображаемое место, в котором человеку хорошо и спокойно. Клиент находит внутри себя безопасную «точку», из которой будет удобно вести наблюдение.

Поиск актуальной ситуации.

Клиента просят найти беспокоящую его ситуацию и описать те чувства и переживания, которые возникают у него в такие моменты.

Исследование воспоминания.

Клиента просят вернуться в тот возраст, когда он впервые испытал похожее переживание и описать сцену в настоящем времени. После погружения в зону аффекта начинается работа воображения. Взрослое «я» сопровождает более молоде «я». После проговаривания всех чувств терапевт предлагает по-новому взглянуть на воспоминания и прожить травматический опыт при поддержке специалиста.

Возвращение в реальность.

через безопасное пространство и обсуждение нового опыта.

Терапевт должен сохранять нейтральную позицию в течение сессии, предоставляя человеку возможность высвободить эмоциональный заряд. Давать поддержку необходимо в начале сессии и тогда, когда чувства поутихли.

Задача терапевта – не помочь забыть воспоминания, а снизить их значимость в жизни. А значит, убрать негативные смыслы.

Релаксация

Сеанс рескриптинга необходимо начинать с расслабления. Этот этап имеет огромное значение, поскольку позволяет клиенту почувствовать себя в безопасности.

Основная цель релаксации — создать для клиента комфортное пространство и помочь настроиться на работу.

Техники релаксации:

Глубокое дыхание.

Клиента просят сосредоточиться на дыхании, делать медленные вдохи через нос и выдохи через рот.

Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.

Поочередное напряжение и расслабление различных групп мышц.

Визуализация.

Человек представляет место, где чувствует себя спокойно и безопасно. Это может быть реальное или воображаемое место.

Этап релаксации используется в начале сеанса рескриптинга для уменьшения тревожности и лучшей концентрации внимания. К тому же, в расслабленном состоянии болезненные чувства не так сильно влияют на состояние человека. И с негативными убеждениями легче работать.

alt

Поиск актуальной ситуации

Первый шаг в рескриптинге – это поиск проблемных мыслей и убеждений. Клиент и терапевт совместно выявляют повторяющиеся негативные сценарии, которые влияют на эмоциональное состояние и поведение.

Для выявления актуальной информации используются различные техники:

Активное слушание;

Свободные ассоциации;

Анализ воспоминаний;

Идентификация триггеров;

Использовать метафоры и аналогии.

Затем устанавливается взаимосвязь события с воспоминанием из прошлого. Это может быть момент из детства или свежая травма в случае ПТСР. Человек сам расскажет, с чем связаны те или иные чувства и страхи.

Интересный момент – это ложные воспоминания. Доказано, что память человека – довольно гибкая «конструкция». И некоторые моменты могут искажаться под действием нашего восприятия. Но это не отменяет того, что сформировавшиеся убеждения влияют на человека.

Исследования воспоминания

Второй этап рескриптинга – погружение. Человеку предлагается представить ситуацию так, как будто он находится в ней прямо сейчас. Можно принести детскую фотографию, если вы работаете с событиями из прошлого.

Представлять все детально не обязательно. Важно, чтобы воспоминание не захватывало человека полностью.

Затем наступает этап оживления образа и концентрации на эмоциях. Спросите человека, что он видит, что чувствует, какие есть ощущения в теле.

Затем необходимо найти новую интерпретацию. Подумать о событии под новым углом. Когда этот образ приходит вам в голову, что бы вы хотели, чтобы произошло? Как бы вы хотели, чтобы развивались события?

Если травмирующее событие произошло в детстве, будет хорошо привлечь к работе образ внутреннего ребенка. Попросите клиента описать, где сейчас находится его внутренний ребенок, что он чувствует. Пусть человек представит рядом с ребенком взрослого. Что мог бы сказать или сделать взрослый, чтобы защитить ребенка?

Исследование воспоминания и его репрезентация – это творческий процесс. Новые и нужные интерпретации часто возникают спонтанно. Что подтверждает естественную потребность психики к исцелению.

Метод помогает трансформировать травматичный эпизод, а также изменить образ самого клиента.

Переосмысление автоматических мыслей

Техника также помогает оспорить правдивость автоматических мыслей. Автоматические мысли спонтанны, неосознаваемы и иррациональны.

Например: Клиент может осознать, что его автоматическая мысль при получении новой задачи звучит как «Я точно не справлюсь». Это вызывает тревогу.

Затем необходимо задать себе вопросы: «Есть ли у меня доказательства того, что я не справлюсь? Какой пример успеха у меня уже есть?».

После анализа и оспаривания негативных мыслей, клиент и терапевт формулируют более реалистичные убеждения.

Например: «Я справлялась с подобными задачами раньше, и у меня есть все необходимые навыки для успеха».

Возвращение в реальность

После того, как была проведена основная работа, необходимо оценить уровень аффекта. Хорошим результатом будет то, что воспоминание или его аспект стали не такими болезненными.

Терапевт предоставляет конструктивную обратную связь и корректирует курс терапии. Если память все еще «цепляется» за негативную трактовку прошлого, работу можно продолжить в другой раз.

Новое воспоминание – это не замена старого, а скорее его переработка с учетом более объективных данных. Человек получает другой опыт проживания травмирующего события с получением поддержки со стороны терапевта. Он изучает «картинки из прошлого» более объемно и формирует более устойчивое восприятие реальности.

Работа с руминациями (повторяющимися мыслями) должна вестись деликатно, без резких отрицаний. Так как эти размышления имели защитную функцию в жизни человека. Они подавляли изначальный аффект травмы и связанные с ним чувства.

С чем работает рескриптинг

Рескриптинг нашел применение в разных областях психотерапии, охватывая широкий спектр проблем и состояний. Рассмотрим некоторые из них в статье.

Тревожные расстройства.

Тревожные расстройства, включая социальную тревожность и панические атаки, связаны с негативными мыслями. Иррациональные страхи не позволяют человеку видеть перспективы, а данная техника помогает снизить уровень тревоги и сформировать позитивную самооценку.

Депрессия.

Депрессия сопровождается негативными убеждениями о себе и своем будущем. В процессе рескриптинга терапевт помогает клиенту выявить и изменить эти убеждения.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Для людей, переживших тяжелые события, метод может стать ключевым инструментом в процессе выздоровления. Техника помогает снизить интенсивность эмоциональной реакции и переработать связанный с травмой аффект.

Межличностные конфликты.

Межличностные конфликты, семейные или рабочие, основываются на негативных убеждениях и моделях поведения. Техника помогает выявить эти убеждения и изменить.

Рескриптинг в работе с детьми и подростками.

Дети идут навстречу воображению легче, чем взрослые. Игры на основе визуализации помогают улучшить эмоциональное состояние и развить здоровые модели поведения.

Доказана ли эффективность

Научные исследования подтверждают эффективность техники в лечении различных психологических расстройств. Многочисленные данные о пластичности нейронных связей и субъективных свойствах памяти подтверждают это.

Нейробиологические данные также говорят об эффективности метода. В одном из исследований на основе функциональной магнитно-резонансной томографии было установлено, что рескриптинг способствует уменьшению активности в области мозга, связанной с эмоциональными реакциями на стресс и тревогу, а также увеличению активности в префронтальной коре — области, связанной с рациональным мышлением и самоконтролем.

Можно ли самостоятельно практиковать рескриптинг

После прочтения статьи может возникнуть логичный вопрос: можно ли использовать метод самостоятельно. Попробуем разобраться в статье, насколько это целесообразно.

Многие упражнения по работе с образами основаны на работе с воображением. Например, техника визуализации или «горячий стул».

Но стоит отметить, что в наиболее травматичные слои вас просто не пустит психика. Системы психических защит поддерживают стабильность и устойчивость ментального состояния.

Конечно, существуют гипнотические техники для работы с образами, в том числе, в онлайн-пространстве. Прежде чем применять их, убедитесь в надежности источника.

При наличии психических заболеваний и расстройств выполнять самостоятельно рескриптинг противопоказано.

Как применять технику визуализации образа:

Обеспечьте себе безопасное и комфортное место для работы. Подумайте, как поможете себе справиться с сильной эмоциональной реакцией.

Начинайте с менее травматичных воспоминаний и постепенно переходите к более сложным.

Отслеживайте прогресс с помощью дневника. Вносите в него первоначальные и измененные мысли и установки.

Рассмотрите возможность консультации с психотерапевтом для получения профессиональной поддержки.

Курс

-30% до 28 апреля

Когнитивно-поведенческий психотерапевт